妈妈如何开展新生儿急救

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　　新生儿出生后在刚分娩时，可能会有一些突发状况，这些状况也许不常严重，但需要医护人员及时给予协助，在分秒必争的情况下，往往几个小动作，就能改变新生儿的健康。，因此，爸爸妈妈及时的求助或自助十分关键。然而，各级医疗院所是否都能给予新生儿急救的协助呢？

　　胎儿要通过生产的，才能健康地下来，然而许多家长会有疑问，为什么产检时没问题，生产时又有不同状况呢？不论是自然产或剖宫腹产，生产本身就带有风险，母体和胎儿随时都在变化，产检无法百分百生产顺利。

　　新生儿大部分因在生产过程中所遭受缺血和缺氧性的，必须要给予适当的急救，当妈妈的状况有问题，血流无法给胎儿身体上各种器官与构造的需要，或血液里面的氧气不足，同时会影响使得胎儿缺氧，因此在脐带还没有断之前，血液和氧气依然透过母体供给，此点相当关键。

　　对于专业的医护从业人员来说，新生儿急救的步骤并不复杂，重点是必须和时间赛跑，在第一时间察觉并给予新生儿协助！许多用功的妈妈了解“阿帕嘉分数”的意义，是在宝宝出生后的第1分钟和第5分钟要评估活动力，但新生儿急救分秒必争，在宝宝出生后每30秒就要评估一次，若发现呼吸、肌张力、心跳或肤色（血氧）等项目，任何一项不到标准，就必须马上给予急救！

　　新生儿需要急救的重要性和内容，大部分的情形可以想象成宝宝在生产时受到一些不可抗力的阻碍，造成呼吸或心跳有些不顺，这时需要专业医护人员及时实时给予正确的协助，宝宝的心脏才就能继续，、呼吸才也能顺畅。因此，新生儿急救内容中，保温、呼吸和循环，是最重要的三个部分。

　　通常在进行接生宝宝的医疗院所产房内，都会看到新生儿处理台，首先会在新生儿处理台上将宝宝身上的水分擦干，处理台上设定恒温，将维持新生儿体表维持在摄氏36∼37摄氏度左右的温度，同时对宝宝心肺功能进行最初步的评估和处理。

　　第二步就是清理除宝宝的呼吸道，将宝宝的头摆正，以抽吸管将口鼻内的分泌物、羊水等液体清出来。这时，宝宝若没有自行呼吸，医护人员会先轻拍宝宝脚底、轻搓宝宝背部，刺激宝宝呼吸。若刺激后宝宝还是不能有效呼吸，就必须用面罩搭配苏醒球，以正压辅助呼吸帮助宝宝，如果还是无效，就最后一步是必须要插管，务必让婴儿正常换气。

　　如果发现宝宝的心跳过慢、呼吸停止，必须在救护车赶到或到达医疗院所前，先给宝宝第一时间的急救，以下说明妈妈咪可以进行的急救步骤：

　　1.正压辅助呼吸和胸外心脏按摩相较，后者比较重要，若只有一人可以协助宝宝，应直接做胸外心脏按摩。

　　按压方式为环抱式，家长左右手四个手指互扣环绕在宝宝背部，以拇指按压，压的深度要到达到整个胸廓的三分之一，必须直接挤压心脏。，手指加压时血会从心脏挤出去，松开时血液才会流进来，帮助心脏血流继续循环。

　　若有两人可帮助急救，可以先清理除宝宝呼吸道后进行口对口人工呼吸（代替正压辅助呼吸），施救者轻轻将宝宝鼻子捏好，整个嘴巴罩住宝宝嘴巴并且吹气，同样以3次胸外心脏按摩加上1次人工呼吸三比一的循环速度进行，1分钟做90次。

　　除了生产时无法预料的风险，若孕妈在产检时就被医师归类为高妊娠的孕妈，即预知在生产时风险较高、较大机会有突发状况，就到大型综合医院医学中心生产，完整的设备和专业医疗人员，能尽量降低母体和胎儿在生产时的风险。例如：胎盘早期剥离、前置胎盘的孕妇等，都会造成生产时胎盘流失血液，或是高血压、妊娠糖尿病、有子痫前症的孕妇等，都属于高人群，务必与产房接生医师仔细讨论。

　　新生儿急救可贵在及时实时和给予正确协助,，一般，出生的宝宝，会需要进一步的呼吸刺激，或甚至是正压辅助呼吸的新生儿情形，占所有新生儿不到1/10十分之一。若有但若需要初步刺激的孩子，没有被及时发现观察到而进行正确的处理，出生后好几分钟内，一直处于没有好好呼吸和心脏跳动的状态，就可能让情况短时间变得危急！进行正确的新生儿急救之后，十分之一需要初步刺激处置的宝宝中，有90%百分之九十以上都能和一般健康孩子无异。

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